▼目次
1. 子供がガタガタの歯並びになる原因
2. 子供の歯並びがガタガタのときは小児矯正に行くべき？
3. 子供の歯並びで小児矯正を受診する目安
4. 市川市 下総中山の歯医者 下総中山アール歯科の小児歯科・小児矯正
乳歯と永久歯の生え変わりの時期には、一時的に歯並びが乱れて見えることがあります。前歯の生え変わり時期にはガタガタに見えても、成長に伴って整うケースがあります。一方で、顎の成長不足や口呼吸、舌癖などの影響がある場合は自然に整わないこともあるため、原因を見極めることが大切です。今回は、子供の歯並びのガタガタの原因と、小児矯正の受診目安について、市川市 下総中山の歯医者 下総中山アール歯科が解説します。
1. 子供がガタガタの歯並びになる原因
子供の歯並びがガタガタに見える背景には、生え変わりだけでなく、永久歯が並ぶスペース、顎の発育、口呼吸や舌癖などの口腔機能が関係する場合があります。ここでは、子供の歯並びがガタガタになる主な原因について説明します。
①生え変わりによる一時的な歯並びの変化
前歯が永久歯に生え変わる際、歯が大きくなることで一時的にガタガタに見えることがあります。顎の成長に伴い整ってくる場合もあります。
②乳歯のすき間の状態
乳歯の時期に適度なすき間があると、永久歯が並ぶスペースを確保しやすくなります。すき間が少ない場合は、将来的に歯が重なりやすい傾向があります。
③顎の成長との関係
永久歯は乳歯より大きいため、顎の成長が十分でないと並ぶスペースが不足しやすくなります。成長の個人差が影響することもあります。
④指しゃぶりなどの習癖の影響
長期間の指しゃぶりや舌で歯を押す癖は、歯並びや噛み合わせに影響することがあります。生活習慣の確認も重要です。
⑤口腔機能の発達との関係
歯並びの乱れは歯や顎の大きさだけでなく、口腔機能の発達とも関係する場合があります。口呼吸やお口ポカン、舌の位置が低い状態、舌癖、咀嚼不足、姿勢や口腔周囲筋の発達などが影響することもあるため、総合的な確認が大切です。
子供の歯並びのガタガタは成長過程で見られることもありますが、すべてが自然に整うわけではありません。変化を見守りながら、必要に応じて小児矯正で状態を確認してもらうことが大切です。
2. 子供の歯並びがガタガタのときは小児矯正に行くべき？
子供の歯並びの乱れが気になった場合でも、すぐに治療が必要とは限りません。しかし、早い段階で状態を確認することで、今後の見通しを立てやすくなります。
①歯の重なりが強い場合
歯が大きく重なっていると、歯磨きが難しくなり、むし歯や歯ぐきの炎症の原因になることがあります。清掃状態が悪化しやすいため、一度状態を確認しておくとよいでしょう。
②噛み合わせにずれがある場合
上下の歯がうまく噛み合わない場合、食事や発音に影響が出ることがあります。顎の成長との関係も含めて、総合的な確認が必要です。
③前歯が閉じない場合
奥歯は噛んでいるのに前歯が開いている状態は、指しゃぶりなどの習癖や顎の発育と関係していることがあります。成長に伴う変化も考慮しながら、状態を確認することが大切です。
④口呼吸の習慣がある場合
口で呼吸する習慣は、歯並びや顎の発達に影響することがあります。耳鼻科的な要因が関係していることもあるため、原因を確認することが求められます。
⑤本人が歯並びを気にしている場合
見た目を理由に悩んでいる場合は、心理的な負担につながることもあります。治療の必要性にかかわらず、一度相談して現状を把握しておくことも選択肢の一つです。
歯並びの状態によっては経過観察となることもあれば、早めの対応が望ましい場合もあります。迷ったときは小児矯正で相談し、今後の見通しを確認しておくとよいでしょう。
3. 子供の歯並びで小児矯正を受診する目安
子供の歯並びは成長とともに変化するため、受診のタイミングに迷うこともあるでしょう。あらかじめ目安を知っておくことで、必要な時期に相談しやすくなります。
①前歯が永久歯に生え変わった頃
6〜8歳頃は、歯並びや噛み合わせの傾向が見え始める時期とされています。この段階で状態を確認することで、今後の変化を把握しやすくなることがあります。
②永久歯への生え変わりが進んできた頃
乳歯と永久歯が混在する時期は、歯が並ぶスペースや顎の成長を確認しやすい時期です。将来的な変化を見通すための目安になることがあります。
③学校健診で指摘を受けたとき
学校健診で歯並びや噛み合わせについて指摘された場合は、一度詳しく確認してもらうとよいでしょう。経過観察でよいかどうかを判断する機会になることもあります。
④永久歯が生えそろう前
永久歯が生えそろう前の段階で相談することで、成長に伴う変化を踏まえた説明を受けられることがあります。必要に応じて今後の対応を検討しやすくなります。
⑤受診のタイミングに迷ったとき
歯並びの状態が気になるものの、受診が必要か判断に迷うこともあるでしょう。そのような場合は、現在の状態を確認する目的で相談することも選択肢の一つです。
受診の目安を知っておくことで、必要以上に様子を見続けることを防ぎやすくなります。子供の歯並びは成長とともに変化するため、気になることががあれば早めに小児矯正へ相談することが大切です。
4. 市川市 下総中山の歯医者 下総中山アール歯科の小児歯科・小児矯正
千葉県市川市 下総中山の歯医者 下総中山アール歯科では、発育段階にあるお子さんの将来を見据えた小児歯科・小児矯正治療を提供しています。
子どもの心身的な負担に配慮しながら、親御さんのお考えや子どもの成長、口腔内の状態を考慮した適切な治療法のご提案に努めています。
①乳歯（子どもの歯）・生え変わったばかりの永久歯（大人の歯）のむし歯予防
むし歯予防の基本はお家でのセルフケアです。お子さんご自身が正しい歯磨きが行えるようレクチャーを行います。また親御さんへ仕上げ磨きのコツや効果的な歯科用品のアドバイスを行っています。
子どもの歯自体をむし歯菌からバリアするためにフッ素塗布やシーラント充填（奥歯の溝を埋める処置）も行っています。
②正常な成長を促して歯並びを改善する小児の「顎顔面矯正」
顎顔面矯正とは、顎（あご）や顔面の骨格のバランスを整える治療のことです。一般的な歯列矯正が「歯をきれいに並べる」ことを目的とするのに対し、顎顔面矯正は「顎の成長や骨格全体の調和を改善する」ことを目的としています。
《顎顔面矯正の特徴》
1. 骨格レベルでの改善
上顎・下顎の位置や大きさのバランスを整える
歯並びだけでなく、顎の成長や噛み合わせ、顔貌の調和を目指します
2. 成長期の子どもを対象にすることが多い
成長を利用して骨格の発育をコントロールできる
早期治療（5～12歳ごろ）により、抜歯や外科手術のリスクを減らせる
3. 成人にも適応される
顎変形症などの場合は、外科手術（外科的矯正）と併用することが多い
成人矯正ではスプリントや外科矯正を組み合わせることもある
《具体的な治療方法》
・急速拡大装置（RPE）：上顎を広げるための装置
・フェイシャルマスク：上顎の前方成長を促す
・機能的矯正装置：下顎の成長を誘導
《顎顔面矯正が適応されるケース》
・上顎または下顎が前後的にずれている（出っ歯・受け口）
・顎が狭く、歯が並ぶスペースがない
・顔の左右非対称が気になる
・咀嚼や発音に問題がある
《顎顔面矯正のメリット・デメリット》
◎ メリット
・顔貌や噛み合わせの調和を目指せる場合があります
・抜歯を回避できる可能性がある
・呼吸や発音に関連する口腔機能の改善が期待できる場合があります
✖ デメリット
・成長期を過ぎると効果が限定的
・矯正期間が長くなる場合がある
・痛みや違和感を伴うことがある
顎顔面矯正は、特に成長期の子どもにとって有効な治療法ですが、成人でも適応できるケースがあります。患者さんの骨格や症状に応じた適切な治療計画が重要です。
③MFT（口腔筋機能療法）
口腔筋機能療法「MFT」（Oral Myofunctional Therapy)とは、食べる（咀嚼）時、飲む（嚥下）時、発音時、呼吸時の舌や口唇の位置の改善を目的とした各種トレーニングです。MFTを継続して行うことで口腔周囲の筋肉バランスを整え、癖を直すことができます。特に指しゃぶりと舌癖は、MFTでの症状改善が期待できます。
当院は小児口腔発達不全学会の認定資格の「口腔機能支援士（ORFS）」の歯科衛生士が在籍し、導入時の指導説明からアクティビティの指導まで正しい知識の元、子どもの発育をサポートしています。
《使用する装置》
プレオルソ矯正：就寝時を中心にマウスピースを装着しながら、お口の周囲の筋肉や舌の使い方を整えることを目的とした装置です。プレオルソ単独で歯並びを整えるというより、口呼吸や舌癖、お口ポカンなどの口腔機能の改善を目的として使用することがあります。
詳細は以下サイトページをご覧ください。
https://srdc.jp/menu/child/
まとめ
子供の歯並びのガタガタは、生え変わりや顎の成長に伴う一時的な変化であることもありますが、歯の重なりや噛み合わせのずれなど、経過の確認が望ましい場合もあります。受診目安を知っておくことで、相談のタイミングを判断しやすくなるでしょう。小児矯正についてお悩みの方は、市川市 下総中山の歯医者 下総中山アール歯科までお問い合わせください。
監修：下総中山アール歯科 院長 若林 孝宏
略歴
- 2007年 明海大学歯学部 卒業
- 神奈川歯科大学臨床研修
- 某県法人 勤務
- 某県法人チーフドクター
- 某県法人副院長
- 都内法人副院長
- 2018年 下総中山アール歯科 開業
所属学会・資格
- 日本歯科医師会
- 千葉県歯科医師会
- 市川市歯科医師会
- 日本顎咬合学会
- 日本口腔インプラント学会
- 日本歯周病学会
- 日本顎関節学会
- 日本顕微鏡学会
- 日本メタルフリー学会、他
- 歯科医師臨床研修 指導医
- 市川市立新井小学校 校医
- ペリソルブ・カリソルブ認定医