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子どもの歯並びが気になり、小児矯正のマウスピースを検討している方もいるでしょう。マウスピースにはいくつかの種類があり、年齢や歯並び、顎の成長によって適した方法は異なります。そのため、特徴や注意点を知ったうえで、子どもに合った治療方法を考えることが大切です。今回は、小児矯正のマウスピースの特徴や選び方、治療前に知っておきたい注意点について、市川市 下総中山の歯医者 下総中山アール歯科が解説します。
1. 小児矯正で使用するマウスピースとは
小児矯正で使用するマウスピースには、成長期の顎の発育を利用して永久歯が並ぶスペースの確保を目指すものや、舌や唇などのお口周りの筋肉の使い方に働きかけるものがあります。目的は装置によって異なり、子どもの成長段階やお口の状態に合わせて選択します。
①顎の成長を利用する装置がある
装置の種類によっては、成長期の顎や歯列に働きかけ、永久歯が並ぶスペースの確保を目指すことがあります。 適した開始時期は、顎や歯の成長によって異なります。
②自分で取り外しができる
マウスピースは自分で取り外せるため、食事や歯みがきの際には外すことができます。一方、決められた装着時間を守って使用することが大切です。
③お口周りの癖に働きかけるものもある
舌の位置や唇の使い方、口呼吸などに着目した装置もあります。お口周りの筋肉の使い方は、顎の成長や噛み合わせに関係することがあります。
④成長段階に合わせて装置を選択する
使用する装置は、年齢だけでなく、顎の成長や噛み合わせ、永久歯への生え変わりなどを確認したうえで検討します。
小児矯正では、成長期の顎の発育を利用して、永久歯が並ぶスペースの確保を目指すことがあります。子どもの成長段階やお口の状態を確認し、適した装置を検討することが大切です。
2. 小児矯正のマウスピースの選び方
小児矯正のマウスピースを選ぶ際は、見た目や取り外しやすさだけでなく、治療の目的や子どもの成長段階も大切な判断材料になります。生活習慣も踏まえ、無理なく続けられる方法を考えましょう。
①治療の目的を知る
歯が並ぶスペースへの対応や、お口周りの癖へのアプローチなど、治療の目的は子どもの状態によって異なります。どのような目的でマウスピースを使用するのか、治療前に確認しましょう。
②年齢や成長段階に合わせる
乳歯が多い時期と永久歯への生え替わりが進んだ時期では、お口の状態が異なります。年齢や顎の成長によって、治療を始める時期や使用する装置が変わる場合があります。
③装着を続けられるか考える
取り外し式のマウスピースは、決められた時間や方法で使用する必要があります。子どもだけに管理を任せず、保護者が装着状況を確認できるかも選ぶ際のポイントです。
④通院や経過観察も考慮する
成長期は歯の生え替わりや顎の状態が変化するため、定期的に歯並びや噛み合わせをみてもらうことが大切です。必要に応じて、治療計画を見直す場合もあります。
マウスピースは、子どものお口の状態や生活に合った方法を選ぶことが大切です。診査結果をもとに、歯科医師と相談しながら治療方法を考えましょう。
3. 小児矯正でマウスピースを使う際の注意点
マウスピースを使用する小児矯正では、治療中の管理も大切です。取り外せる装置だからこそ、使用方法や衛生管理に気を配り、定期的にお口の状態をみてもらう必要があります。
①装着時間や使用方法を守る
マウスピースは種類によって、装着する時間やタイミングが異なります。装着時間が不足すると、計画どおりに治療が進まない場合があるため、歯科医師から説明された方法に沿って使用しましょう。
②マウスピースを清潔に保つ
装置に汚れが付着したまま使用すると、お口の中を清潔に保ちにくくなります。指定された方法でマウスピースを洗浄し、装着前には歯みがきを行う習慣をつけることが大切です。
③むし歯にも注意する
矯正中も、むし歯予防は大切です。特に歯の生え替わりの時期は、歯みがきが難しくなることがあります。仕上げみがきや定期的な受診を取り入れ、お口を清潔に保つよう心がけましょう。
④自己判断で対応しない
痛みや違和感、装置の破損などが生じた場合は、自己判断で使用を続けたり中止したりせず、歯医者へ相談しましょう。成長や歯の生え替わりに合わせて、装置の調整が必要になる場合もあります。
小児矯正では、家庭での管理と歯医者での経過観察を続けながら治療を進めます。気になる変化があれば、そのままにせず歯医者へ伝えることが大切です。
4. 市川市 下総中山の歯医者 下総中山アール歯科の小児歯科・小児矯正
千葉県市川市 下総中山の歯医者 下総中山アール歯科では、発育段階にある子どもの将来を見据えた小児歯科・小児矯正治療を提供しています。
子どもの心身的な負担に配慮しながら、親御さんのお考えや子どもの成長、口腔内の状態を考慮した適切な治療法のご提案に努めています。
①乳歯（子どもの歯）・生え変わったばかりの永久歯（大人の歯）のむし歯予防
むし歯予防の基本はお家でのセルフケアです。子どもご自身が正しい歯磨きが行えるようレクチャーを行います。また親御さんへ仕上げ磨きのコツや効果的な歯科用品のアドバイスを行っています。
子どもの歯自体をむし歯菌からバリアするためにフッ素塗布やシーラント充填（奥歯の溝を埋める処置）も行っています。
②正常な成長を促して歯並びを改善する小児の「顎顔面矯正」
顎顔面矯正とは、顎（あご）や顔面の骨格のバランスを整える治療のことです。一般的な歯列矯正が「歯をきれいに並べる」ことを目的とするのに対し、顎顔面矯正は「顎の成長や骨格全体の調和を改善する」ことを目的としています。
《顎顔面矯正の特徴》
1. 骨格レベルでの改善
上顎・下顎の位置や大きさのバランスを整える
歯並びだけでなく、顎の成長や噛み合わせ、顔貌の調和を目指します
2. 成長期の子どもを対象にすることが多い
成長を利用して骨格の発育をコントロールできる
早期治療（5～12歳ごろ）により、抜歯や外科手術のリスクを減らせる
3. 成人にも適応される
顎変形症などの場合は、外科手術（外科的矯正）と併用することが多い
成人矯正ではスプリントや外科矯正を組み合わせることもある
《具体的な治療方法》
・急速拡大装置（RPE）：上顎を広げるための装置
・フェイシャルマスク：上顎の前方成長を促す
・機能的矯正装置：下顎の成長を誘導
《顎顔面矯正が適応されるケース》
・上顎または下顎が前後的にずれている（出っ歯・受け口）
・顎が狭く、歯が並ぶスペースがない
・顔の左右非対称が気になる
・咀嚼や発音に問題がある
《顎顔面矯正のメリット・デメリット》
◎ メリット
・顔貌や噛み合わせの調和を目指せる場合があります
・抜歯を回避できる可能性がある
・呼吸や発音に関連する口腔機能の改善が期待できる場合があります
✖ デメリット
・成長期を過ぎると効果が限定的
・矯正期間が長くなる場合がある
・痛みや違和感を伴うことがある
顎顔面矯正は、特に成長期の子どもにとって有効な治療法ですが、成人でも適応できるケースがあります。患者さんの骨格や症状に応じた適切な治療計画が重要です。
③MFT（口腔筋機能療法）
口腔筋機能療法「MFT」（Oral Myofunctional Therapy)とは、食べる（咀嚼）時、飲む（嚥下）時、発音時、呼吸時の舌や口唇の位置の改善を目的とした各種トレーニングです。MFTを継続して行うことで口腔周囲の筋肉バランスを整え、癖を直すことができます。特に指しゃぶりと舌癖は、MFTでの症状改善が期待できます。
当院は小児口腔発達不全学会の認定資格の「口腔機能支援士（ORFS）」の歯科衛生士が在籍し、導入時の指導説明からアクティビティの指導まで正しい知識の元、子どもの発育をサポートしています。
《使用する装置》
プレオルソ矯正：就寝時を中心にマウスピースを装着しながら、お口の周囲の筋肉や舌の使い方を整えることを目的とした装置です。プレオルソ単独で歯並びを整えるというより、口呼吸や舌癖、お口ポカンなどの口腔機能の改善を目的として使用することがあります。
まとめ
小児矯正のマウスピースには複数の種類があり、子どもの年齢や顎の成長、歯並び、噛み合わせ、治療の目的によって適した方法は異なります。また、治療中は装着時間や衛生管理、むし歯予防に気を配り、定期的にお口の状態をみてもらうことも大切です。子どもの歯並びが気になる場合は、診査を受け、治療の必要性や開始時期について歯医者に相談しましょう。小児矯正やマウスピースによる治療についてお悩みの方は、市川市 下総中山の歯医者 下総中山アール歯科までお問い合わせください。
監修：下総中山アール歯科 院長 若林 孝宏
略歴
- 2007年 明海大学歯学部 卒業
- 神奈川歯科大学臨床研修
- 某県法人 勤務
- 某県法人チーフドクター
- 某県法人副院長
- 都内法人副院長
- 2018年 下総中山アール歯科 開業
所属学会・資格
- 日本歯科医師会
- 千葉県歯科医師会
- 市川市歯科医師会
- 日本顎咬合学会
- 日本口腔インプラント学会
- 日本歯周病学会
- 日本顎関節学会
- 日本顕微鏡学会
- 日本メタルフリー学会、他
- 歯科医師臨床研修 指導医
- 市川市立新井小学校 校医
- ペリソルブ・カリソルブ認定医